สาเหตุของผมร่วงผู้ชาย

สาเหตุผมร่วงของผู้ชาย จะแตกต่างจากสาเหตุผมร่วงของผู้หญิง ซึ่งอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ

ผู้ชายหลายคนที่กำลังมีปัญหาเรื่องผมร่วง มักจะเข้าใจผิดคิดไปเองว่า สาเหตุผมร่วงของตัวเอง เกิดจากกินอาหารไม่เพียงพอทำให้ขาดวิตามิน หรือเกิดจากการพักผ่อนไม่เพียงพอ นอนน้อย สูบบุหรี่จัด เครียด หรือดื่มเหล้ามากเกินไป

และก็มีผู้ชายจำนวนไม่น้อยที่พยายามจะค้นหาวิธีแก้ผมร่วงจาก INTERNET โดยอาจเข้าไปหาข้อมูลจากเว็บไซต์ยอดนิยม เช่น PANTIP หรือดูรีวิวต่างๆ ว่าต้องทำยังไง เพื่อแก้ผมร่วงดี

บางคนก็เลือกซื้ออาหารเสริม หรือวิตามิน แก้ผมร่วง ที่รีวิวโฆษณากันตามสื่อต่างๆ เช่น FACEBOOK มากิน หรือบางคนก็ลองซื้อแชมพูแก้ผมร่วงมาใช้ แต่ก็มักไม่ได้ผล เพราะต้นเหตุของผมร่วงส่วนใหญ่ ไม่ได้เกิดจากสาเหตุดังกล่าว

โรคหรือสภาวะที่เป็นสาเหตุของผมร่วง ผมบาง หัวล้าน ในผู้ชายที่พบได้บ่อยๆ ได้แก่

✅ 1.กรรมพันธุ์ 

✅ 2.โรคผมร่วงเป็นหย่อม

✅ 3.โรคถอนผมตัวเอง

✅ 4.ความเครียด

✅ 5.โรคติดเชื้อ

✅ 6.ยาบางชนิด

✅ 7.สารพิษ

✅ 8.หลังผ่าตัดใหญ่

✅ 9.ไข้ และโรคเรื้อรัง

โรคผมร่วงเป็นหย่อมอาจจะหายได้เองภายใน 1-2 ปี แม้จะไม่ได้รับการรักษาก็ตาม 

แต่ในบางราย โรคนี้ก็อาจจะเป็นลุกลามมากขึ้นได้ด้วยเช่นกัน โดยจะมีผมร่วงทั้งหัว เรียกชื่อว่า "ALOPECIA TOTALIS"

วิธีรักษาโรคผมร่วงเป็นหย่อมๆ

✅ 1.ใช้ยา STEROID ชนิดทา หรือชนิดฉีด ฉีดตรงรอยโรค เพื่อให้โรคสงบ และกระตุ้นให้เส้นผมงอกใหม่ได้เร็วขึ้น

✅ 2.ใช้ยา MINOXIDIL LOTION ทาบริเวณรอยโรค เพื่อกระตุ้นให้รากผมสร้างเส้นผมใหม่ 

✅ 3.ปลูกผมถาวร ใช้ในกรณีที่รักษาทางยามาเป็นเวลานานจนโรคสงบแล้ว แต่ไม่มีเส้นผมขึ้นมาตรงรอยโรคนั้น

สมุนไพรรักษาผมร่วงเป็นหย่อมได้จริงไหม?

การใช้สมุนไพรรักษาผมร่วงเป็นหย่อม มักใช้ไม่ได้ผล แต่เนื่องจากโรคผมร่วงเป็นหย่อม อาจจะหายได้เอง (แม้ไม่ได้รักษา) หากบังเอิญไปใช้สมุนไพรในระยะที่โรคนี้กำลังจะหายพอดี ก็อาจเกิดอุปาทานว่า โรคหายเพราะสมุนไพรก็เป็นได้ 

โรคผมร่วงเป็นหย่อมรักษาที่ไหนดี ?

ควรรักษาโรคผมร่วงเป็นหย่อมกับแพทย์เฉพาะทางด้านเส้นผมโดยตรง หรืออาจรักษากับแพทย์ผิวหนัง ตามโรงพยาบาลหรือคลินิกก็ได้เช่นกัน

การป้องกันโรคผมร่วงเป็นหย่อม

• โรคผมร่วงเป็นหย่อมไม่สามารถป้องกันได้ 100%

• แต่ถ้าเรารักษาสุขภาพให้แข็งแรง เช่น ไม่นอนดึก พยายามลดความเครียด ออกกำลังกายให้สม่ำเสมอ ก็จะช่วยป้องกันโรคนี้ได้พอสมควร

ไม่ว่าความเครียด จะเป็นด้านร่างกายหรือจิตใจ ก็ทำให้ผู้ชายผมร่วงได้เช่นกัน แต่จะไม่ได้เกิดอาการในทันที 

ส่วนมากมักจะมีอาการหลังจากความเครียดผ่านพ้นไปแล้วประมาณ 2-3 เดือน จนทำให้ไม่ได้นึกถึงว่าผมร่วงที่เป็นอยู่ขณะนี้ มีสาเหตุมาจากความเครียดเมื่อ 2-3 เดือนที่แล้ว

กลไกการเกิดผมร่วงจากความเครียด

ในภาวะปกติเส้นผมบนศีรษะโดยเฉลี่ยมีจำนวน 100,000 เส้นต่อคน 

90% หรือ 90,000 เส้นจะอยู่ในระยะงอก (ANAGEN PHASE)  

มีเพียง 10% ของเส้นผมหรือ 10,000 เส้น ที่จะอยู่ในระยะร่วง (TELOGEN PHASE) 

ปริมาณเส้นผม 10,000 เส้นนี้ จะทะยอยร่วงไปทุกวัน ใช้เวลาประมาณ 100 -200 วัน กว่าจะร่วงหมด

ผมร่วงปกติจึงมีค่าเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 50 -100 เส้นต่อวัน (10,000 หาร 100 -200)

แต่ความเครียดส่งผลให้เส้นผมที่อยู่ในระยะงอกถูกกระตุ้นให้เข้าสู่ระยะร่วง ได้เร็วขึ้น ซึ่งอาจมีมากถึง 3-5 เท่าของค่าปกติ

จึงทำให้เกิดผมร่วงได้มากถึง 150 - 500 เส้นต่อวัน

ความเครียด นอกจากส่งผลกระทบโดยตรงต่อการร่วงของเส้นผมแล้ว 

ยังมีปัจจัยร่วมจากการที่กินอาหารไม่ค่อยได้ น้ำหนักตัวลดลง ทำให้เกิดผมร่วงมากกว่าปกติอีกด้วย

อาการ

ผมร่วงมากผิดปกติทั่วๆทั้งศีรษะ เกิดขึ้นขณะหวีผม สระผม 

การรักษา

✅ ภาวะนี้มักเป็นเพียงชั่วคราว เมื่อความเครียดหมดไป เส้นผมก็จะขึ้นมาใหม่อีก แต่ก็ใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะขึ้นหมด

✅ ใช้วิธีบำบัดความเครียด เช่น การนั่งสมาธิ 

✅ การออกกำลังกาย เป็นการลดความเครียดที่ดีและรวดเร็ว

✅ ปรึกษาจิตแพทย์

✅ สิ่งสำคัญก็คือ ต้องแก้ที่ต้นเหตุของความเครียด เพื่อป้องกันไม่ให้ผมร่วงเกิดซ้ำอีก

5.1โรคซิฟิลิส 

(SYPHILIS) 

SYPHILIS เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ที่เป็นสาเหตุทำให้ผมร่วงได้

ผมร่วงจาก SYPHILIS จะเกิดขึ้นใน "ซิฟิลิสระยะที่สอง" หรือ SECONDARY SYPHILIS 

อาการ

• พบลักษณะผมร่วงเป็นหย่อมๆเหมือนถูกแมงแทะ (MOTH-EATEN)  

• นอกจากเส้นผมจะร่วงแล้ว คนไข้อาจมีขนคิ้วส่วนหางคิ้วร่วงร่วมด้วย แต่ขนที่หัวคิ้วจะไม่ร่วง 

• อาการที่พบร่วม ได้แก่ ไข้ ต่อมน้ำเหลืองโต อ่อนเพลีย น้ำหนักลด ปวดข้อ

การรักษา

✅ ใช้ยา PENICILLIN

การป้องกัน

• ไม่เที่ยวซุกซน

• สวมถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์กับคนอื่น

5.2 เชื้อราที่หนังศีรษะ

(FUNGAL INFECTION)

เกิดจากการสัมผัสกับเชื้อราที่ปนเปื้อนมากับเสื้อผ้า เครื่องใช้ส่วนตัว ดิน สัตว์เลี้ยง 

โรคที่พบได้บ่อยคือ โรคกลากที่หนังศีรษะและเส้นผม (TINEA CAPITIS OR RINGWORM) 

เชื้อราที่ก่อโรค คือ T.TONSURANS และ M.CANIS

อาการ

จะมีผมร่วงเป็นหย่อมๆ เส้นผมเปราะ หักง่าย พบวงขอบนูนแดงเป็นวงกลมหรือวงแหวน ขอบเขตชัดเจน และมีขนาดต่างๆกัน พบขุยสีขาวอมเทาที่หนังศีรษะ

การรักษา

✅ ใช้ยาต้านเชื้อรา (ANTI-FUNGAL AGENT) ซึ่งมีทั้งชนิดกินและชนิดทา

การป้องกัน

• รักษาความสะอาดของหนังศีรษะ โดยการสระผมอย่างน้อย 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์

• หากสระผมตอนกลางคืน ต้องเป่าผมให้แห้งก่อนนอน ไม่ควรเข้านอนขณะที่ผมยังเปียกน้ำอยู่

• ทำความสะอาดของใช้ส่วนตัว อาบน้ำสัตว์เลี้ยงบ่อยๆ

ผู้ชายบางคนที่มีโรคประจำตัว และจำเป็นต้องใช้ยาบางชนิดติดต่อกันเป็นเวลานานๆ ก็อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหาผมร่วงจากยาที่ใช้ได้

ยาที่อาจทำให้เกิดผมร่วง ได้แก่

• ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น HEPARIN, WARFARIN 

• ยารักษาสิว เช่น ACCUTANE 

• ยาลดไขมันในเลือด เช่น LOPID

• ยารักษาโรคซึมเศร้า เช่น PROZAC 

• ยารักษาโรคเก๊าท์ เช่น ALLOPURINOL

• ยาโรคหัวใจ เช่น NIFEDIPINE

• ยาต้านไวรัส เช่น ACYCLOVIA

• การบริโภค วิตามิน A หรือ SELENIUM เป็นปริมาณมากๆ

อาการ

มีผมร่วงมากผิดปกติ ร่วมกับมีประวัติว่าใช้ยาดังกล่าวอยู่ 

การรักษา

✅ หยุดยาดังกล่าว เปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่นแทน

การป้องกัน

• แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากมีอาการผิดปกติหลังการใช้ยา 

บางคนที่ประกอบอาชีพที่ต้องสัมผัสกับสารพิษหรือสารเคมี เช่น การทำเกษตรกรรม การทำงานในโรงงานอุตสาหกรรม 

หรือการบริโภคน้ำดื่มน้ำ อาหารที่มีสารพิษปนเปื้อน ทำให้ปริมาณสารพิษค่อยๆสะสมในร่างกาย และทำให้เกิดอาการผมร่วงตามมา

สารพิษที่เป็นสาเหตุของผมร่วงในผู้ชาย ที่พบได้บ่อยๆ ได้แก่

• สารหนู (ARSENIC POISONING) 

• สารตะกั่ว (LEAD POISONING) 

• สารปรอท (MERCURY ) 

• สารแทลเลียม (THALLIUM)

• สารลิเทียม (LITHIUM)

อาการ

ผมร่วงมากผิดปกติ ร่วมกับมีประวัติสัมผัส หรือบริโภค สารเคมี สารพิษดังกล่าว

การรักษา

✅ ปรึกษาแพทย์

การป้องกัน

• สวมชุดป้องกันสารพิษขณะปฎิบัติงาน

• เปลี่ยนชุดที่สวมใส่ อาบน้ำ ล้างมือ หลังเสร็จภารกิจ

การผ่าตัดใหญ่ ถือเป็นความเครียดทางร่างกายแบบหนึ่ง หลังผ่าตัดเราจำเป็นต้องใช้พลังงานอย่างมากในการฟื้นฟูสภาพร่างกาย 

เซลล์รากผม ซึ่งโตไว และได้รับพลังงานในการสร้างเส้นผมไม่เพียงพอ จึงหยุดสร้างเส้นผม และเข้าสู่ระยะร่วงมากขึ้น 

ปัจจัยเสริมอื่นๆ ได้แก่

1.หลังการผ่าตัด มีการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนในร่างกาย จากการพักฟื้น นอนติดเตียงเป็นเวลานานนานและไม่ได้เคลื่อนไหว

2.มีรายงานว่า การดมยาสลบเป็นเวลานาน เป็นสาเหตุของผมร่วงได้ เนื่องจากไปยับยั้งการเจริญของเซลล์ที่โตไว เช่น เซลล์รากผม ทำให้เกิดผมร่วงตามมาหลังผ่าตัด

3.ศีรษะต้องอยู่ในท่าเดิมห้ามเคลื่อนไหวเป็นเวลานาน จากการผ่าตัดบริเวณศีรษะหรือต้นคอ จึงอาจเกิดมีผมร่วงตรงบริเวณที่มีการกดทับ เรียกชื่อว่า POSITIONAL ALOPECIA

อาการ

• อาการไม่ได้เกิดทันที แต่จะเกิดหลังผ่าตัดประมาณ 2-3 เดือน 

• ผมร่วงมากผิดปกติ ขณะหวีผม สระผม พบเส้นผมหลายเส้นติดที่ปลอกหมอน

การรักษา

✅ อาการจะหายไปได้เอง ภายใน 1-2 เดือน โดยไม่ต้องการการรักษาใดใด

การป้องกัน

• ควรพักผ่อนให้เพียงพอ การออกกำลังกายเบาๆ หลังผ่าตัด เช่น การเดิน 

• กินอาหารที่ดีมีประโยชน์ และมีสารอาหารที่ช่วยบำรุงเส้นผมให้เพียงพอ เช่น อาหารที่มีโปรตีนสูง พืชผัก ผลไม้

• กินวิตามินเสริม เช่น ZINC, BIOTIN

โรคประจำตัว โรคเรื้อรัง หรือโรคที่ทำให้เกิดไข้สูงๆ ก็เป็นสาเหตุของผมร่วงในผู้ชายได้เช่นกัน

9.1 สาเหตุจากไข้ เช่น

• ไข้ไทฟอยด์ (TYPHOID FEVER)

• ไข้มาลาเรีย (MALARIA)

• วัณโรค (TUBERCULOSIS)

• โรคเอดส์ (HIV INFECTION)