คลินิกปลูกผม THTC
ปลูกผมแบบมีคุณภาพ
โดยแพทย์ American Board
✅ ปรึกษา ONLINE
โดยแพทย์ American Board
เคสปลูกผมผู้ชายที่นำรีวิวนี้ เป็นชาวต่างชาติที่มีปัญหาผมร่วง ทั้งศีรษะเถิกด้านหน้าและศีรษะล้านด้านหลัง ซึ่งเกิดจากกรรมพันธุ์
ศีรษะล้านกรรมพันธุ์แบบนี้ มีชื่อเรียกทางการแพทย์ว่า NORWOOD TYPE 3 VERTEX
โดยเราจะรีวิวแบบเจาะลึกถึงรายละเอียดในการปลูกผมของเคสนี้ว่า จะมีอะไรเกิดขึ้นบ้าง
เริ่มตั้งแต่ก่อนการปลูกผม หลังปลูกผม 14 วัน...1 เดือน... 2 เดือน... 3 เดือน ... จนถึง 12 เดือน พร้อมคำอธิบายและรูปภาพประกอบ
เนื่องจากชาวต่างชาติรายนี้อาศัยอยู่ในจังหวัดเชียงใหม่ ทำให้เราสามารถติดตามผลการรักษาได้ตลอด
ซึ่งต้องใช้เวลาในการ FOLLOW UP นานถึง 1 ปีเต็ม กว่าที่จะได้รูปครบถ้วน เพื่อนำมารีวิวให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในแต่ละเดือนหลังการรักษา
เนื่องจากเคสนี้มีศีรษะล้านทั้งด้านหน้าและหลัง และมีพื้นที่ที่ต้องปลูกค่อนข้างมาก ทำให้ไม่สามารถปลูกผมให้จบภายในครั้งเดียวได้
เราจึงแบ่งการรักษาออกเป็น 2 ครั้ง โดยเริ่มจากทางด้านหน้าก่อน
หลังจากปลูกผมด้านหน้าได้ 7 เดือน จึงนัดให้คนไข้มาปลูกผมครั้งที่ 2 ทางด้านหลัง
คนไข้รายนี้ มีศีรษะเถิกเป็นรูปตัว M และได้รับการปลูกผมด้านหน้า ไปเป็นจำนวน 3530 กราฟ ด้วยวิธี FUT (FOLLICULAR UNIT TRANSPLANTATION)
รูปขวาล่าง แสดงความหนาแน่นของเส้นผมถาวรด้านหลังที่ย้ายมาปลูก มีความหนาแน่นดี ให้สังเกตว่า ใน 1 รู มีเส้นผมออกมา 2-4 เส้น เป็นจำนวนมาก (1 รู = 1 กราฟผม) ซึ่งจะส่งผลดีต่อการปลูกผม (กราฟผมที่มีจำนวนเส้นผมมาก ย่อมดีกว่า กราฟผมที่มีจำนวนเส้นผมน้อย เพราะเมื่อปลูกผมแล้วจะได้เส้นผมมากกว่า)
อ่านเพิ่มเติม กราฟผมคืออะไร
รีวิวหลังการปลูกผมเสร็จใหม่ๆ จะเห็นจุดสีแดงๆกระจายอยู่ทั่วไป จุดเหล่านี้คือจุดที่ฝังกราฟผม (เซลล์รากผม) บนหนังศีรษะและมีเกร็ดเลือด (PLATELET) มาเกาะอยู่ตรงจุดที่ฝังกราฟผม
เกร็ดเลือดจะแข็งตัวดีหลังปลูกผมประมาณ 12-24 ชั่วโมง และจะยึดกราฟผมไม่ให้หลุดออก คนไข้จึงสามารถสระผมได้ในวันรุ่งขึ้นหลังการปลูกผม
ถ้าสังเกตจะเห็นว่า มีเส้นผมเส้นสั้นๆ (ตอผม) อยู่ที่กราฟผมแต่ละจุด
ตอผมคือส่วนของเส้นผมที่ติดมากับกราฟผม ตอผมจะมีเส้นผม (ยาวประมาณ 0.2-0.3 ซม.)ได้ตั้งแต่ 1-4 เส้น ตามชนิดของกราฟผม
1.หลังปลูกผมใหม่ๆ เกร็ดเลือดจะมีสีแดง แต่เมื่อเวลาผ่านไป เกร็ดเลือดจะแข็งตัวและเปลี่ยนจากสีแดงเป็นสีน้ำตาลเข้ม เรียกว่า สะเก็ด หรือ สะเก็ดแผล (SCAB OR CRUST)
2.สะเก็ดคือลิ่มเลือดที่แข็งตัว ทำหน้าที่ปิดปากแผลเอาไว้ เพื่อให้เลือดหยุดไหล และป้องกันเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย
3.นอกจากนั้น สะเก็ดยังช่วยยึดกราฟผมไว้ไม่ให้หลุดออกจากจุดที่ฝังกราฟผม
4.ในระยะ 7-10 วันแรกหลังปลูกผม ห้ามแกะเอาสะเก็ดออก เพราะอาจจะทำให้กราฟผมหลุดได้ หลัง 2 สัปดาห์ไปแล้ว สะเก็ดก็จะเริ่มทยอยหลุดออกมาเอง
แต่หากสะเก็ดยังติดแน่นอยู่ เราสามารถเอาสะเก็ดออกได้ โดยการขยี้แรงๆบริเวณที่มีสะเก็ด ด้วยปลายนิ้วขณะสระผม
สะเก็ดก็จะเริ่มทยอยหลุดออก อาจต้องใช้เวลาหลายวันกว่าจะหลุดออกจนหมด
รีวิว 2 สัปดาห์หลังปลูกผม เส้นผมที่ปลูกอาจจะงอกยาวได้ถึง 1 ซม. เพราะกราฟผมยังสามารถสร้างเส้นผม ทำให้ผมยาวขึ้นได้อีกเล็กน้อย
ระยะนี้ คนไข้อาจมีอาการคันที่แผลด้านหลัง หรือบริเวณที่ปลูกผมได้
อาการคันเป็นสัญญานที่ดี บ่งบอกว่าแผลเริ่มแห้งดีและไม่ติดเชื้อ
อาจใช้น้ำมันมะกอกแต้มบริเวณที่คันเพื่อบรรเทาอาการคันศีรษะหลังปลูกผมได้
1.หลังปลูกผม เส้นผมที่ปลูก จะงอกยาวขึ้นอย่างช้าๆ ทุกวันไปประมาณ 2-4 สัปดาห์ หลังจากนั้นก็จะเริ่มทยอยหลุดร่วงออกไป
แต่อาจจะมีเส้นผมบางเส้น ที่งอกยาวเป็นเส้นผมปกติต่อไปได้โดยไม่ร่วงเลย ซึ่งส่วนใหญ่จะเป็นเส้นผมที่ปลูกไว้แถวด้านหน้าสุด ( HAIRLINE )
2.แม้เส้นผมที่ปลูกจะร่วงไป แต่เซลล์รากผม (HAIR FOLLICLE)จะยังคงอยู่ในหนังศีรษะ ไม่ได้ร่วงตามเส้นผมไปด้วย
เซลล์รากผมจะใช้เวลาพักฟื้นประมาณ 3-4 เดือนนับจากวันที่ปลูกผม กว่าที่จะสร้างเส้นผมให้งอกขึ้นมาใหม่อีกครั้ง
3.เส้นผมที่งอกใหม่นี้จะแข็งแรงเหมือนเส้นผมบริเวณท้ายทอยที่ถูกย้ายมา แม้ร่วงไปแล้วก็จะงอกใหม่ได้อีกไปตลอดชีวิต เพราะเป็นเส้นผมถาวร
4.ในระยะแรกบริเวณที่ปลูกผม จะเป็นรอยแดงๆ เรื่อๆ
ผิวหนังศีรษะบริเวณที่ปลูกจะดูไม่ค่อยเรียบ ต้องใช้เวลาสักระยะหนึ่งในการปรับตัว
รอยแดงๆ ดังกล่าวก็จะค่อยๆจางลง และผิวก็จะค่อยๆ เรียบขึ้นจนเป็นปกติ
5.ในสัปดาห์แรกหลังการปลูกผม อาจมีอาการบวมที่หน้าผากหรือใบหน้า (SWELLING) อาการบวมจะเป็นมากหรือน้อยขึ้นกับแต่ละบุคคล และจำนวนกราฟผมที่ปลูก ซึ่งจะยุบไปเองภายใน 7 วัน
6.ในบางรายอาจพบว่า มีตุ่มสิวเกิดขึ้นในบริเวณที่ปลูกซึ่งถือว่าเป็นเรื่องปกติ
เนื่องจากขณะที่เราฝังกราฟผมลงบนหนังศีรษะ ต่อมไขมันซึ่งติดอยู่กับกราฟผม จะติดลงไปด้วยกัน ในบางครั้งต่อมไขมันดังกล่าว ไม่สามารถขับน้ำมันออกสู่นอกผิวหนังได้ จึงเกิดตุ่มสิวขึ้น
การรักษาก็เพียงใช้เข็มสะอาดสะกิดเอาตุ่มสิวออก หรืออาจรับประทานยาปฏิชีวนะช่วย ตุ่มสิวก็จะยุบลงและหายไป
7.บางคนอาจมี อาการชาบริเวณที่ปลูกผม (RECIPIENT AREA) หรือตรงบริเวณที่เอาผมมาปลูก (DONOR AREA)
อาการชาดังกล่าวอาจเป็นอยู่นานหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน แต่ก็จะหายไปได้เองเช่นเดียวกัน
1 เดือน หลังปลูกผม เส้นผมที่ปลูกไว้จะร่วงมากขึ้น การที่เส้นผมที่ปลูกไว้ต้องร่วงไปก่อน ก็เพราะว่า ขณะทำการปลูกผม แพทย์ต้องย้ายเซลล์รากผม (กราฟผม) จากที่หนึ่งไปสู่อีกที่หนึ่ง
ขณะที่ย้ายเซลล์รากผม จะมีช่วงเวลาหนึ่งที่เซลล์รากผมอยู่นอกร่างกาย ทำให้เซลล์รากผมขาดเลือดไปเลี้ยงชั่วขณะหนึ่ง
แม้ว่าจะฝังเซลล์รากผมลงไปที่หนังศีรษะแล้ว กว่าที่ร่างกายจะส่งเลือดไปเลี้ยงเซลล์รากผมให้เพียงพอ ก็ใช้เวลาอยู่หลายวัน เซลล์รากผมจึงหยุดการสร้างเส้นผมลง ทำให้เส้นผมที่ปลูกไว้เริ่มร่วง
หากเปรียบเทียบกับ การย้ายต้นไม้จากที่หนึ่งไปปลูกยังที่ใหม่ ในช่วงแรกใบไม้ก็จะร่วงออกไปจนหมด เหลือแต่กิ่งไม้แห้งๆ ดูเสมือนว่า ต้นไม้น่าจะตาย แต่มันไม่ตาย
แค่รอการฟื้นตัว ซึ่งต้องใช้เวลาสักระยะหนึ่ง ใบไม้จึงจะผลิตัวออกมาใหม่
1.ความยาวของเส้นผมบริเวณที่ปลูกไม่ยาวเพิ่มขึ้นกว่าเดิม
2.จำนวนเส้นผมหลังปลูกผม 1 เดือน กลับลดลงกว่าจำนวนเส้นผมเมื่อ 2 สัปดาห์หลังปลูกผม เนื่องจากเส้นผมบางส่วนได้ร่วงออกไป
3.กว่า 90-95% ของเส้นผมที่ปลูก จะร่วงหลังการปลูกผม แต่จะมีประมาณ 5-10% ของเส้นผมที่ปลูกเท่านั้น ที่ไม่ร่วงและงอกยาวต่อไป
4.คนไข้บางรายอาจมีผมร่วงมากขึ้นหลังการปลูกผม หรือที่เรียกว่า SHOCK LOSS ก็ไม่ต้องตกใจ
อาการผมร่วงนี้เป็นผลมาจากการฉีดยาชาและยาห้ามเลือดในระหว่างทำการปลูกผม อาจสังเกตเห็นว่าเส้นผมแหว่งหายไปเป็นแถบ หรือเป็นหย่อม
ภาวะนี้เป็นเพียงชั่วคราว ซึ่งเริ่มเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ 2-6 สัปดาห์หลังการปลูกผม เส้นผมที่ร่วงไปจะงอกมาใหม่ภายใน 3-4 เดือนและจะงอกออกมาจนเต็มเหมือนเดิมภายใน 6-8 เดือน
รีวิวหลังปลูกผม 2 เดือนเส้นผมที่ปลูกไว้ยังคงร่วงต่อไป
ทำให้ดูน้อยลงกว่าเดือนก่อน แต่ก็ไม่ต้องกังวลหรือตกใจไปว่ารากผมที่ปลูกไว้จะไม่ติด
การที่เส้นผมที่ปลูกต้องร่วงไปก่อน ถือเป็นเรื่องปกติ หลังการปลูกผม
อาจพบว่าเส้นผมบางเส้นที่ปลูกไว้บริเวณด้านหน้า (HAIRLINE) ไม่ร่วง แต่กลับงอกยาวขึ้นกว่าเดิม เนื่องจากแพทย์มักปลูกกราฟผม ชนิด 1 เส้นไว้แถวหน้าสุด
กราฟผมชนิด 1 เส้น ต้องการพลังงานและสารอาหารเพียงเล็กน้อยในการสร้างเส้นผมใหม่ จึงสามารถสร้างผมต่อไปได้ โดยไม่ต้องเข้าสู่ระยะพักฟื้นเหมือนกราฟผมที่มีเส้นผม 2-4 เส้น (ซึ่งแพทย์มักจะปลูกไว้ด้านใน ถัดจากกราฟผมชนิด 1 เส้น)
ประมาณ 3 เดือนหลังปลูกผม เส้นผมที่ร่วงไป จะเริ่มงอกขึ้นมาใหม่ เส้นผมใหม่จะเป็นเส้นสั้นๆ และเป็นเส้นอ่อนๆ เหมือนลูกผม ทำให้ดูบาง และยังมีบางจุดอาจดูแหว่งๆ เนื่องจากเส้นผมที่ปลูกไม่ได้ขึ้นพร้อมกันทีเดียวทั้งหมด แต่ขึ้นมาเพียงบางส่วนเท่านั้น ยังมีอีกหลายจุดที่เส้นผมยังไม่ขึ้น
เส้นผมจะดูหนาขึ้นเมื่อมันยาวขึ้น ซึ่งจะเห็นได้ในเดือนถัดๆไป แต่กว่าที่เส้นผมทุกเส้นจะขึ้นมาหมด อาจต้องใช้เวลานานถึง 1 ปีเต็ม
เดือนที่ 4 เส้นผมยาวขึ้นกว่าเดิม มีขนาดโตขึ้นและมีจำนวนมากขึ้น ทำให้ดูหนาขึ้นกว่าเดือนที่แล้ว
เมื่อดูจากรูปหน้าตรง แนวผมที่ปลูก เปรียบเสมือนเป็นกรอบใบหน้าของคนไข้ ( FRAME OF FACE ) คนไข้มีเส้นผมมากขึ้นตรงบริเวณที่ปลูก ทำให้ดูไม่เป็นง่ามอีกต่อไป แต่เส้นผมที่ปลูกก็ยังขึ้นมาเพียง 50-60% เท่านั้น
✅ เส้นผมเส้นโต เมื่อผมขึ้นแล้ว ผมเส้นโต จะดูหนาแน่นกว่า ผมเส้นเล็ก
✅ ใน 1 กราฟ มีจำนวนเส้นผมหลายๆเส้น เช่น 1 กราฟ มีเส้นผม 3-4 เส้น ดีกว่า ใน 1 กราฟ มีเส้นผม 1-2 เส้น
✅ เส้นผมหยิกหรือหยักศก จะดูหนากว่าเส้นผมเส้นตรง
✅ สีของเส้นผมกับสีของผิวหนังกลมกลืนกัน เช่น คนที่มีเส้นผมสีดำและผิวคล้ำ (โทนสีเดียวกัน) เส้นผมที่ปลูกจะดูหนากว่า คนที่มีเส้นผมสีดำแต่ผิวขาว (โทนสีตัดกัน)
แม้ว่าคนไข้ที่ไม่มีปัจจัยบวกดังกล่าวก็สามารถจะปลูกผมได้ผลดีเช่นเดียวกัน แต่ต้องใช้จำนวนกราฟ ในการปลูกมากกว่าคนที่มี
รีวิว 5 เดือนหลังปลูก เส้นผมใหม่มีจำนวนเพิ่มขึ้น เส้นโตขึ้น และยาวขึ้น ทำให้ดูหนาขึ้นกว่าเดือนที่แล้ว
คนไข้เริ่มจัดแต่งทรงผมได้ ด้วยความมั่นใจมากขึ้น เส้นผมที่ปลูกขึ้นมาประมาณ 70-80%
หลังปลูก 6 เดือน เส้นผมยาวขึ้นกว่าเดิม เส้นโตและมีจำนวนมากขึ้น ทำให้เส้นผมดูหนาขึ้นกว่าเดือนที่ 5 หลังปลูกผม แต่ก็ยังไม่หนาเท่าที่ควร เพราะเส้นผมที่ปลูกไว้ยังขึ้นไม่หมด และยังไม่ยาวพอ เส้นผมที่ปลูกขึ้นมาประมาณ 80-90% คนไข้สามารถจัดแต่งทรงผมได้ง่ายขึ้น
เส้นผมมีจำนวนเพิ่มขึ้น ทำให้ดูหนาขึ้นกว่าเดือนที่ 6 หลังปลูกผม เส้นผมที่ปลูกขึ้นมาประมาณ 90-100% เส้นผมใหม่ดูเป็นธรรมชาติ เราได้ปลูกผมตรงบริเวณขวัญด้านหลังให้คนไข้เป็นครั้งที่ 2 ณ เดือนนี้
รีวิวเดือนที่ 9 หลังปลูกผม เส้นผมใหม่ดูหนาขึ้นมาก มีลักษณะหยิกเล็กน้อย เส้นผมที่หยิกจะปรับตัวดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
เส้นผมดูหนาเป็นปกติ หลังปลูกผมได้ 10 เดือน คนไข้สามารถหวีจัดทรงผมได้ตามชอบใจ
เดือนที่ 11 เส้นผมดูหนาขึ้นอีกเล็กน้อย เมื่อเปรียบเทียบกับเดือนที่ 10 หลังปลูกผม
รีวิว 1 ปี หลังปลูกผม เส้นผมที่ปลูกไว้ ขึ้นหมดแล้ว เส้นผมใหม่มีลักษณะสมบูรณ์แข็งแรง และจะอยู่กับคนไข้ไปตลอด
เส้นผมที่ปลูกแม้ว่าจะร่วงไปตามธรรมชาติ ก็จะงอกใหม่ได้อีก เพราะเป็นเส้นผมถาวร
การปลูกด้วยวิธี FUT จะนำเซลล์รากผมถาวรมาปลูกเท่านั้น ผลลัพธ์จึงถาวร อ่านเพิ่มเติม ปลูกผมวิธีไหนดี
แพทย์ได้แนะนำให้คนไข้รับประทานยา FINASTERIDE 1 mg. เพื่อป้องกันไม่ให้เส้นผมเดิม (เส้นผมที่ไม่ได้ปลูก) ร่วงเพิ่มขึ้น คนไข้จะได้ไม่ต้องกลับมาปลูกผมเพิ่มเติมอีก อ่านเพิ่มเติม ยารักษาผมร่วง
เราหวังเป็นอย่างยิ่งว่า การรีวิวปลูกผมแบบลงรายละเอียดในทุกแง่ทุกมุมพร้อมคำอธิบายในเคสปลูกผมรายนี้ จะช่วยให้ท่านเห็นถึงความเปลี่ยนแปลงหลังปลูกผมที่จะเกิดขึ้นในแต่ละเดือน และช่วยลดความกังวลใจต่างๆที่อาจเกิดขึ้นกับท่านได้ไม่มากก็น้อย